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2020年蚌埠生育保险最新规定:报销条件、材料、流程、多少钱

2020-12-17 20:33上一篇:万能险保费“大跳水” 14家保险公司1月跌超九成 |下一篇:没有了

小编成从蚌埠市人力资源和社会保障局官网发布的涉及通报中了解到蚌埠市2020年的生育医疗费用缺席及生育津贴申请流程将有所转变。2020年蚌埠市生育保险缺席条件用人单位按规定参与生育保险,参保职工从单位为其倒数足额交纳生育保险费6个月的次月起,按规定享用生育保险待遇。

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用人单位中断缴付的,须要补缴中断期间的生育保险费及滞纳金,其参保职工自完全恢复缴付之月的次月起享用生育保险待遇。中断缴付期间职工再次发生的生育和实行计划生育手术涉及费用及待遇,由用人单位按本办法规定的标准分担。2020年蚌埠市生育保险材料:(1)本人社会保障卡(未领卡的,获取身份证或户口本)(2)生育津贴申请表格/职工并未低收入未婚生育医疗费用定额补助金申请表格/非参保地定点医疗机构生育申请表(有关单位盖章有效地)及涉及附件资料基本程序:1-3号窗口法院后台审查、承销、审核财务账户缴纳收费标准及依据:不收费办理时间:法定工作日办理时限:十个工作日2020年蚌埠市生育保险能缺席多少钱目前,蚌埠市参保女职工产前检查实施重复使用定额补助金,补助金标准为500元。参保女职工生育合乎计划生育政策规定,确认胎儿后,所持涉及材料到生育保险经办机构办理产前注册备案。备案后,产前检查定额补助金派发至参保女职工医保个人账户。参保女职工在生育保险定点医疗机构实行计划生育手术,实施定额承销。政策范围内费用,门诊流产最低200元/次;门诊摆放(放入)宫内节育器最低100元/次;孕12周以下(含12周)住院流产最低1000元/次;孕12-28周(含28周)住院引产最低1600元/次;孕28周以上住院引产最低2300元/次。计划生育手术医疗费用低于定额标准的,远超过定额标准的医疗费用由参保女职工个人与定点医疗机构承销。参保女职工怀孕政策范围内生育医疗费用按比例缺席:三级医院缺席85%,二级医院缺席90%、一级医院缺席100%。

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医保中心与定点医院实施按病种承销,顺产基金缴纳2300元,剖宫产缴纳4400元。异位胎儿(宫外孕)以及生育怀孕当期有子痫、羊水栓塞、产科休克等共计10种并发症,可解散按病种承销,缺席标准按照基本医疗保险缺席规定继续执行。生育补助金标准职工在定点机构生育,享用生育补助金,补助金金额按照医疗机构等级确认,明确标准为:二级医院顺产200元,剖宫产400元;一级医院顺产400元,剖宫产800元;三级医院生育不补助金。参保男职工未婚生育合乎计划生育政策规定,怀孕并未享用社会保险生育医疗费用待遇的,派发重复使用生育医疗补助金,标准为生育保险基金缴纳怀孕定额的50%。必须留意的是,参保女职工未办理产前注册备案、在生育保险定点医疗机构未持社保卡记账承销的,由生育保险经办机构根据涉及证明材料,按上述产前检查、计划生育手术、怀孕生育保险基金缴纳定额标准的80%缴纳医疗费用待遇。

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以上数据依据网络及各个官方网站发布资料整理,明确政策以最后文件继续执行情况不尽相同,明确可工作日咨询蚌埠市社保中心。